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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
心脏病在晚上上不来气，通常是指发生在夜间的心绞痛或心肌梗死，这是由于心血管疾病导致的心脏供血不足所致。心脏供血不足可能会导致心肌缺氧、缺血，从而引起胸痛、气短等症状。
心脏供血不足主要是由于动脉粥样硬化、血栓形成、冠状动脉痉挛等原因导致冠状动脉血流减少或阻塞。这种情况下，当人体处于休息状态或者睡眠时，心脏需要的氧气量会减少，但血管狭窄造成的供血不足会更加明显，因此患者会在夜间特别容易出现心绞痛或心肌梗死症状。
心脏病晚上上不来气的症状通常包括胸痛、气短、出汗等，严重的情况下还可能伴有恶心、呕吐甚至昏厥。如果出现上述症状，应立即就医，尤其是有心脏病史的患者更应该重视这些症状。
预防心脏病晚上上不来气的关键在于保持良好的生活习惯。包括控制饮食，减少摄入高脂肪、高胆固醇的食物，适量运动，戒烟限酒，保持健康的体重，减少压力等。此外，定期体检，及时发现和治疗高血压、高血脂等慢性疾病，也是预防心脏病的重要方式。
总的来说，心脏病晚上上不来气是一种严重的症状，可能是心绞痛或心肌梗死的前兆。患者应该及时就医，同时注意保持良好的生活习惯，预防心脏病的发生。
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