肺积水并不一定都是癌症导致的。肺积水，医学上称为胸腔积液，是指胸腔内积聚了过多的液体。除了癌症，还有许多其他原因可能导致肺积水，以下是一些常见的原因：
1.感染：如肺炎、肺结核等肺部感染性疾病，可引起炎症反应，导致胸腔积液。
2.心脏疾病：心力衰竭、心包炎等心脏疾病可导致液体在胸腔内积聚。
3.肝脏疾病：肝硬化、肝衰竭等肝脏疾病可引起腹水，进而导致胸腔积液。
4.肾脏疾病：肾衰竭、肾病综合征等肾脏疾病可导致水钠潴留，引起胸腔积液。
5.免疫系统疾病：系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等免疫系统疾病可累及肺部，导致胸腔积液。
6.营养不良：低蛋白血症等营养不良状况可导致胸腔积液。
7.外伤：胸部外伤可导致胸腔内出血或渗出，引起胸腔积液。
8.其他原因：如肺栓塞、药物副作用、甲状腺功能减退等也可能导致胸腔积液。
因此，肺积水不一定是癌症引起的。如果出现胸腔积液的症状，如呼吸困难、胸痛、咳嗽等，应及时就医，进行详细的检查，以确定病因，并采取相应的治疗措施。
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