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气胸的护理诊断

气胸的护理诊断及措施如下:

1.气体交换受损:与肺部压缩导致有效呼吸面积减少有关。

-护理措施:给予患者高浓度吸氧,以提高氧分压,纠正低氧血症。如果患者呼吸困难严重,应给予持续气道正压通气或机械通气。

2.疼痛:与胸部损伤、气胸有关。

-护理措施:协助患者采取舒适的体位,如半卧位或患侧卧位,以减轻胸痛。遵医嘱给予镇痛药物,如哌替啶等。

3.清理呼吸道无效:与疼痛、不敢咳嗽有关。

-护理措施:指导患者进行深呼吸和有效咳嗽,促进痰液排出。如果患者痰液粘稠,不易咳出,可以给予雾化吸入,以稀释痰液。

4.焦虑:与突发胸痛、呼吸困难有关。

-护理措施:关心安慰患者,向患者解释气胸的相关知识和治疗方案,减轻患者的焦虑情绪。

5.活动无耐力:与疼痛、呼吸困难有关。

-护理措施:协助患者日常生活活动,如进食、洗漱、排泄等。指导患者进行适当的床上活动,如翻身、抬腿等,以预防下肢静脉血栓形成和压疮。当患者病情允许时,鼓励患者尽早下床活动,以增加体力。

6.知识缺乏:缺乏气胸相关知识。

-护理措施:向患者及家属讲解气胸的相关知识,如病因、症状、治疗方法等。指导患者及家属正确的吸氧方法和注意事项,如吸氧流量、时间等。

7.潜在并发症:肺部感染、血气胸、脓气胸等。

-护理措施:密切观察患者的病情变化,如体温、脉搏、呼吸、血压等。遵医嘱给予抗生素治疗,预防肺部感染。如果患者出现胸闷、气促、高热等症状,应及时报告医生,给予相应的处理。

总之,气胸的护理诊断需要根据患者的具体情况进行评估和诊断,以制定相应的护理计划。护理人员应密切观察患者的病情变化,给予患者全面的护理和支持,以促进患者的康复。

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