结核性胸膜炎是由结核分枝杆菌感染引起的胸膜炎症，可分为干性胸膜炎和渗出性胸膜炎两种类型。干性胸膜炎主要表现为胸痛，可在深呼吸或咳嗽时加重；渗出性胸膜炎则会导致胸腔积液，出现胸闷、气促等症状。
结核性胸膜炎的诊断主要依靠临床表现、影像学检查和实验室检查。医生会详细询问患者的病史和症状，进行体格检查，包括肺部听诊和胸部叩诊等。影像学检查如X线或CT扫描可以发现胸腔积液的程度和范围，实验室检查包括血常规、血沉、C反应蛋白、结核菌素试验等，有助于诊断和评估病情。
对于结核性胸膜炎的治疗，一般采用抗结核药物联合治疗，疗程至少需要6-9个月。常用的抗结核药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。同时，患者需要注意休息，加强营养支持，以促进病情的恢复。
对于胸腔积液较多的患者，需要进行胸腔穿刺抽液，以减轻症状和防止胸膜粘连。在抽液过程中，需要注意无菌操作，避免感染。
需要注意的是，结核性胸膜炎可能会遗留一定的胸膜粘连和肥厚，导致长期的胸痛和呼吸困难等症状。对于此类患者，需要进行长期的随访和治疗，以预防并发症的发生。
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