肌酐480μmol/L已经明显高于正常范围，提示肾脏功能出现了严重问题。而一个肾的功能仅为3%，意味着这个肾脏几乎无法正常工作，无法有效排泄肌酐等代谢废物。
这种情况可能是由多种原因引起的，如慢性肾脏病、急性肾损伤、高血压、糖尿病等。长期的肾脏疾病可能导致肾脏结构和功能的不可逆损害，最终发展为肾衰竭。
对于肌酐480居高不下且一个肾3%的情况，需要采取以下措施：
1.就医进一步检查：医生会详细询问病史、进行体格检查，并可能安排其他相关检查，如尿常规、血常规、肾脏超声、肾小球滤过率测定等，以明确病因和评估肾脏功能。
2.治疗原发病：针对引起肾脏问题的原发疾病进行治疗，如控制血压、血糖，治疗感染等，以减轻肾脏的进一步损害。
3.饮食调整：限制蛋白质的摄入，避免食用过多的肉类、鱼类等高蛋白食物，以减轻肾脏的负担。同时，注意低盐、低钾饮食。
4.药物治疗：根据具体情况，医生可能会使用一些药物来帮助降低肌酐水平、保护肾脏功能，如利尿剂、降压药、降糖药等。
5.透析治疗：如果肾脏功能进一步恶化，可能需要进行透析治疗，如血液透析或腹膜透析，以替代肾脏的功能，帮助清除体内的代谢废物和多余水分。
6.肾移植：在某些情况下，肾移植可能是治疗的选择，但需要进行严格的评估和配型。
需要注意的是，肌酐480居高不下且一个肾3%是一种严重的情况，需要及时就医并遵循医生的建议进行治疗。同时，患者需要密切配合医生的治疗，定期进行复查，以监测肾脏功能的变化。此外，保持健康的生活方式，如戒烟、适量运动、控制体重等，也对肾脏健康有益。
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