红细胞65通常指的是红细胞计数为65×10^12/L，该数值低于正常范围，即男性：4.0～5.5×10^12/L；女性：3.5～5.0×10^12/L，提示可能存在贫血。肾病肾脏衰竭中后期可能会出现贫血，以下是一些常见的原因及治疗方法。
一、常见的原因
-促红细胞生成素减少：肾脏是产生促红细胞生成素的主要器官，肾衰竭时，肾脏功能受损，促红细胞生成素生成减少，导致红细胞生成不足。
-毒素蓄积：肾衰竭时，体内毒素蓄积，可抑制骨髓造血功能，影响红细胞的生成。
-失血：肾衰竭患者可能会出现胃肠道出血、鼻出血等，导致失血，引起贫血。
-营养缺乏：肾衰竭患者由于食欲减退、恶心、呕吐等，可能会导致营养物质摄入不足，如铁、叶酸、维生素B12等，这些营养物质缺乏会影响红细胞的生成。
-其他：甲状旁腺功能亢进、铝中毒等也可能导致肾衰竭患者出现贫血。
二、治疗方法
-补充促红细胞生成素：可皮下或静脉注射促红细胞生成素，刺激骨髓造血，纠正贫血。
-补充造血原料：根据贫血的类型，补充相应的造血原料，如铁剂、叶酸、维生素B12等。
-治疗原发病：积极治疗肾衰竭，延缓病情进展。
-对症治疗：对于失血引起的贫血，应及时止血。
-透析治疗：对于肾衰竭严重的患者，可能需要进行透析治疗，以清除体内毒素，改善贫血。
需要注意的是，红细胞计数只是贫血的一个指标，还需要结合其他检查结果，如血红蛋白、红细胞比容、网织红细胞计数等，以及患者的临床症状，综合判断贫血的原因和严重程度，并制定相应的治疗方案。此外，肾衰竭患者在治疗贫血的同时，还需要注意饮食调理，保证营养均衡，避免过度劳累，预防感染等。
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