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周利军 副主任医师 大同煤矿集团有限责任公司总医院 感染科
破伤风，是由于受到一些创伤，导致外界的破伤风梭菌侵入人体组织，并且释放毒素使我们身体产生一些症状的一种特异性感染。比如在生活中如果我们不小心被钉子扎到了，或者是切菜的时候被刀割伤了。这些情况都要去医院打破伤风疫苗，以防破伤风的出现。那么，破伤风会有哪些表现呢？
破伤风会有哪些表现？具体如下：
1、前躯症状
对于那些起病比较缓慢的患者来说，在发病前会感觉到全身乏力、头晕、头痛的感觉。并且，在咀嚼食物的时候也是没有力气的、局部的肌肉发紧，反射比平常亢进等症状。
2、典型症状
（1）包括有肌肉强直和肌肉发生痉挛的表现，通常最先受影响就是与我们咀嚼相关的肌肉。之后受影响的肌肉依次为患者面部的表情肌、颈、背部、腹部、四肢的肌肉，最后是膈肌。
（2）肌强强直的明显表现有在张口的时候会有很大的阻力，不能像正常一样随意的控制，患者的牙关也是紧闭的。触摸腹部的肌肉时，可发现患者的腹部坚硬的像石板一样。颈部的肌肉也是强直的、头会向后仰，当背部和腹部的肌肉同时收缩的时候。因为背部的肌群比较为有力，患者的躯干会扭曲像弓一样，形成“角弓反张”或“侧弓反张”。
（3）阵发性肌痉挛是在肌肉发生了强直的基础上发生的，并且在痉挛间期肌肉的强直表现是持续存在的。具体表现为蹙眉、口角下缩、咧嘴“苦笑”（面肌痉挛）、喉头发生阻塞、吞咽困难、呼吸不顺畅、口唇、指甲颜色发紫、呼吸突然停止、尿液不能排除膀胱。如果肌痉挛太强烈，可使肌肉发生断裂，甚至是发生骨折。造成患者死亡的原因多是窒息、心功能受损以致发生心衰，或者是存在一些肺部的并发症。
3、自主神经症状
由于破伤风梭菌产生的毒素，影响人体中的交感神经所致，主要表现为患者的血压波动的很明显、心率增快的。同时，还伴有心律不齐、周围血管收缩、大量出汗等。
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