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尤长宣 主任医师 南方医科大学南方医院 肿瘤科门诊
肿瘤热是指癌症患者在治疗过程中出现的持续性或周期性的体温升高现象。这种现象是由于肿瘤细胞的生长和代谢活动引起的，也可能是由于抗肿瘤治疗副作用或感染等因素引起。
肿瘤细胞是异常增生的细胞，其代谢活动明显增强。在这个过程中，一些细胞产生了炎症因子和细胞因子，如白细胞介素-1β（IL-1β）、干扰素-γ（IFN-γ）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）等。这些物质能够直接或间接地影响下丘脑体温调节中枢，导致体温上升。
此外，抗肿瘤治疗中常用的放化疗药物也可能引起肿瘤热。这些药物对正常细胞和肿瘤细胞都具有一定的毒性作用，导致机体免疫状态下降，很容易感染，出现发热现象。同时，过敏反应、药物代谢作用和骨髓抑制等都会导致体温升高。
感染也是引起肿瘤热的常见原因之一。癌症患者因为免疫功能下降，容易感染各种病原体，如细菌、病毒、真菌等。感染后，免疫系统会对病原体做出反应，释放炎症介质，导致体温上升。
对于肿瘤热，需要根据具体情况采取相应的处理措施。首先，应进行全面的体格检查和各项实验室检查，以确定病因。对于感染性肿瘤热，应及时进行抗感染治疗，并根据病情调整治疗方案。对于由肿瘤本身引起的肿瘤热，可采取辅助措施，如非甾体抗炎药物（NSAIDs）和物理降温等。对于由抗肿瘤治疗副作用引起的肿瘤热，可以调整治疗方案或提供相应的支持治疗。
总之，肿瘤热是癌症患者在治疗过程中常见的并发症之一，其发生机制复杂多样。对于每个患者来说，需要综合各种因素进行综合分析和处理，以达到最佳的治疗效果。
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