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尤长宣 主任医师 南方医科大学南方医院 肿瘤科门诊
小细胞癌和非小细胞癌的区别主要体现在以下几个方面：
1.病理类型：小细胞癌是一种神经内分泌肿瘤，约占肺癌的15%左右；非小细胞癌则包括腺癌、鳞癌、大细胞癌等多种类型，约占肺癌的85%左右。
2.肿瘤特点：小细胞癌的癌细胞通常较小，呈圆形或椭圆形，细胞质少，细胞核大，细胞分裂活跃，生长迅速，容易早期转移。非小细胞癌的癌细胞则大小和形态各异，生长速度相对较慢，转移较晚。
3.治疗方法：由于小细胞癌的生物学特性，其治疗方法与非小细胞癌有所不同。小细胞癌通常对化疗和放疗较为敏感，手术治疗的效果相对较差；而非小细胞癌则根据肿瘤的分期和患者的身体状况，选择手术、化疗、放疗、靶向治疗等多种治疗方法。
4.预后情况：小细胞癌的预后通常较差，容易复发和转移，5年生存率较低；而非小细胞癌的预后则因肿瘤类型、分期、治疗方法等因素而异，部分患者的预后较好。
总之，小细胞癌和非小细胞癌在病理类型、肿瘤特点、治疗方法和预后等方面存在明显的区别。对于肺癌患者，明确肿瘤的类型对于制定治疗方案和评估预后具有重要意义。
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