双侧胸膜增厚不一定是肺癌。
胸膜是覆盖在胸壁内面和肺表面的一层浆膜，分为脏层胸膜和壁层胸膜。双侧胸膜增厚是指双侧胸膜的厚度增加，可能是由于多种原因引起的，如胸膜炎、胸腔积液、气胸、肺部感染、肺结核、肺癌等。
胸膜炎是指胸膜的炎症，可能是由于细菌、病毒、真菌等感染引起的，也可能是由于自身免疫性疾病、恶性肿瘤等引起的。胸膜炎患者可能会出现胸痛、呼吸困难、咳嗽等症状，胸部X线或CT检查可发现双侧胸膜增厚。
胸腔积液是指胸腔内积聚了过多的液体，可能是由于胸膜炎、肺部感染、心力衰竭、低蛋白血症等原因引起的。胸腔积液患者可能会出现呼吸困难、胸痛、咳嗽等症状，胸部X线或CT检查可发现双侧胸膜增厚。
气胸是指胸腔内积聚了气体，可能是由于胸部外伤、肺部疾病等原因引起的。气胸患者可能会出现胸痛、呼吸困难等症状，胸部X线或CT检查可发现双侧胸膜增厚。
肺部感染是指肺部的炎症，可能是由于细菌、病毒、真菌等感染引起的。肺部感染患者可能会出现咳嗽、咳痰、发热等症状，胸部X线或CT检查可发现双侧胸膜增厚。
肺结核是由结核分枝杆菌引起的肺部传染性疾病，可导致双侧胸膜增厚。患者常有咳嗽、咳痰、咯血、低热、盗汗等症状。
肺癌是指肺部的恶性肿瘤，可导致双侧胸膜增厚。肺癌患者可能会出现咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难等症状，胸部X线或CT检查可发现双侧胸膜增厚，还可能伴有肺部肿块、纵隔淋巴结肿大等表现。
因此，双侧胸膜增厚不一定是肺癌，需要结合患者的症状、体征、实验室检查、影像学检查等进行综合判断。如果发现双侧胸膜增厚，应及时就医，明确病因，并进行相应的治疗。
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