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尤长宣 主任医师 南方医科大学南方医院 肿瘤科门诊
食道癌是一种常见的消化系统恶性肿瘤，主要发生在食道黏膜上皮组织。食道癌的早期症状不明显，常常被忽视或误认为是其他疾病的表现。因此，及早诊断和治疗是提高治愈率的关键。确定食道癌的方法主要包括临床症状、体格检查、内镜检查和病理诊断。
1.临床症状：食道癌早期的症状常常包括吞咽困难、胸部疼痛、反酸、吞咽时有食物卡住感等，晚期则可能伴有体重减轻、食欲下降等。如果患者出现了这些症状，就需要及时就医进行检查。
2.体格检查：医生通过触摸患者的颈部和腹部，可以初步了解食道癌的情况。比如颈部淋巴结肿大、食道下端肿块等都可能是食道癌的表现。
3.内镜检查：内镜检查是诊断食道癌最重要的方法之一，它能直接观察到食道黏膜的变化。医生会在患者喉部麻醉后，通过食道镜引入患者的食道内进行检查，这样可以清楚地观察到食道粘膜的变化，比如溃疡、肿块等。
4.病理诊断：医生通过内镜检查取得的组织标本，送往病理科进行病理学检查。通过组织学分析，可以明确癌细胞的形态、分化程度、侵袭深度等情况，从而确定食道癌的诊断。
总的来说，通过以上的多种方法的综合应用，可以较为准确地确定患者是否患有食道癌。一旦确诊，患者需要尽快进行规范治疗，包括手术切除、化疗、放疗等，以提高治愈率和生存率。同时，对于高危人群，如长期吸烟、饮酒、胃食管反流等疾病史的人群，定期体检和注意饮食健康是预防食道癌的重要措施。
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