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李燕郴 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 血液科
淋巴瘤是一种恶性的淋巴系统肿瘤，通常起源于淋巴组织或淋巴细胞。它可以发生在全身任何一个部位，包括淋巴结、骨髓、脾脏和其他淋巴组织。因此，对淋巴瘤的诊断需要综合运用临床表现、体征、影像学检查、病理学检查等方法来确定。
首先，临床医生会了解病人的病史和症状，然后进行体格检查，特别是检查淋巴结是否肿大、质地是否异常。
一旦发现淋巴结明显肿大或有其他异常情况，医生通常会建议进行一些影像学检查。最常用的检查方法包括超声检查、CT扫描、MRI等，这些检查可以帮助医生确定病变部位、大小和范围，为后续诊断和治疗提供重要信息。
病理学检查是诊断淋巴瘤的关键，通常需要通过淋巴组织活检来确定。
淋巴组织活检可以通过手术切除、穿刺抽吸等方式获得患病组织样本，然后送往病理科进行组织学检查和免疫组化分析。通过镜下观察并结合免疫组化检查，可以确定病变组织的类型、分级和生物学行为，从而明确诊断为淋巴瘤，并帮助确定治疗方案。
另外，还有一些特殊的检查方法如全身FDG-PET/CT可以帮助医生评估淋巴瘤的分期和临床分级，从而指导后续治疗。
总的来说，淋巴瘤的检查需要综合运用多种方法，通过多角度的评估和诊断，才能够准确确定淋巴瘤的诊断和治疗方案。因此，一旦发现异常症状和体征，及时就医并进行相关检查是非常重要的。
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