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尤长宣 主任医师 南方医科大学南方医院 肿瘤科门诊
肺癌和肺炎都是影响肺部健康的疾病，虽然它们都会在CT扫描中呈现出肺部异常阴影，但实际上它们有很多不同之处。下面我们将对肺癌和肺炎在CT扫描中的区别做一个简单地科普介绍。
首先，肺癌在CT扫描中通常呈现为肺部的结节状或不规则状阴影，这些阴影常常边缘模糊，而且会随着时间的推移逐渐增大。而肺炎在CT扫描中呈现为肺部局部密度增高，病变区域密度不均匀，通常伴有肺实质受压缩。这种表现在CT图像上往往呈现为模糊的浸润性阴影，如果伴随痰液堵塞，还可能出现空气支气管征。
其次，肺癌在CT扫描中常常伴随有肺叶或肺段的受侵犯，以及支气管、血管的受侵犯，甚至出现肺门淋巴结转移的表现。而肺炎在CT扫描中则可以看到病变部位周围炎症渗出或病变附近的胸腔积液。此外，肺癌还可以出现钙化灶、空洞以及纵隔淋巴结转移等表现，而肺炎很少出现这些情况。
最后，肺癌在CT扫描中可能出现肺部的虫蛀状改变、胸膜凹陷等特殊表现，而肺炎则很少有这些特殊表现。同时，通过CT还可以观察到肺癌的边缘脆裂征、肺内小叶间隔增厚以及纵隔受侵犯的表现，这些在肺炎中较为罕见。
可以看出，肺癌和肺炎在CT扫描中有着明显的区别。通过对比观察CT图像上的不同表现，医生可以更加准确地判断肺部病变的性质，从而制定更科学的治疗方案。因此，当有肺部异常情况时，建议及时进行CT检查，并且在专业医生的指导下进行进一步诊断和治疗。
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