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王健 主任医师 副教授 南方医科大学南方医院 关节与骨病外科
一般情况下，通过综合治疗和定期的随访和监测后的恶性骨肉瘤能治好。
骨肉瘤是一种源于骨骼的高度恶性肿瘤，常见于儿童和青少年。其主要特征是肿瘤快速生长，并通过血液和淋巴系统向身体其他部位转移。由于其恶性程度高，转移早，死亡率也很高。
过去，骨肉瘤的治疗主要依赖于手术和化疗，但总体预后较差。然而，随着医学技术的不断进步，目前的治疗方法已经有了很大的改善，5年生存率可以达到60%到70%左右。
对于骨肉瘤的治疗，通常采用综合治疗方案，包括手术、化疗和放疗等。具体的治疗方案会根据患者的年龄、肿瘤的位置和大小、转移情况等因素进行个体化制定。
1.手术治疗：手术是骨肉瘤的主要治疗方法之一。对于局部肿瘤，手术可以通过广泛切除肿瘤及其周围的正常组织来达到治疗的目的。对于晚期骨肉瘤患者，可能需要进行截肢手术。
2.化疗：化疗是骨肉瘤治疗的重要组成部分。术前化疗可以缩小肿瘤，降低分期，提高保肢率；术后化疗可以消灭可能存在的微小转移灶，从而降低复发率和转移率。
3.放疗：放疗可以用于骨肉瘤的局部治疗或辅助治疗。术前放疗可以缩小肿瘤，提高手术切除率；术后放疗可以消灭可能存在的残留肿瘤细胞，从而降低局部复发率。
需要注意的是，虽然目前的治疗方法可以显著提高骨肉瘤患者的生存率，但仍有部分患者会出现复发或转移。因此，对于骨肉瘤患者来说，定期的随访和监测非常重要。
总之，虽然恶性骨肉瘤是一种高度恶性的肿瘤，但通过综合治疗，大部分患者可以获得较好的治疗效果。
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