癌症患者术后复查发现肺小结节，不一定是转移了。肺小结节是指肺部直径小于3厘米的类圆形或不规则形病灶，大多数是良性的，可能是由于感染、炎症、结核、真菌感染、血管畸形等原因引起的。少数情况下，肺小结节可能是肺癌或其他恶性肿瘤的转移灶。
如果癌症患者术后复查发现肺小结节，医生会根据结节的大小、形态、密度、位置、数量等特征，结合患者的病史、症状、体征、其他检查结果等进行综合分析，判断结节的性质。如果结节的特征比较典型，医生可能会建议进一步检查，如胸部CT增强扫描、PET-CT、支气管镜检查、经皮肺穿刺活检等，以明确结节的性质。
如果结节的特征不典型，医生可能会建议定期复查胸部CT，观察结节的变化情况。如果结节在短期内明显增大、形态发生改变、密度不均匀、出现分叶、毛刺、胸膜牵拉等恶性特征，或者患者出现咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难等症状，提示结节可能是恶性的，需要进一步检查和治疗。
如果结节在复查过程中没有明显变化，或者变化缓慢，提示结节可能是良性的，患者可以继续定期复查，观察结节的变化情况。
总之，癌症患者术后复查发现肺小结节，需要引起重视，但不一定是转移了。患者应该及时就医，配合医生进行进一步的检查和治疗，以便早期发现和处理可能存在的问题。同时，患者也应该保持良好的心态，积极配合治疗，提高生活质量。
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