痛经但不来例假可能是由多种原因引起的，以下是一些常见的原因：
1.怀孕：如果有性生活，痛经但不来例假可能是怀孕的早期症状。怀孕后，子宫会增大，可能会引起轻微的腹痛和痛经感。
2.月经失调：月经失调是指月经周期、经期或经量出现异常。月经失调可能是由于内分泌失调、压力、过度疲劳、营养不良等原因引起的。
3.子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位，如卵巢、输卵管、盆腔等。子宫内膜异位症可能会引起痛经、性交痛、月经不规律等症状。
4.子宫腺肌症：子宫腺肌症是指子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层。子宫腺肌症可能会引起痛经、月经不规律、性交痛等症状。
5.盆腔炎：盆腔炎是指女性上生殖道及其周围组织的炎症。盆腔炎可能会引起下腹部疼痛、痛经、性交痛、月经不规律等症状。
6.其他原因：痛经但不来例假还可能是由于子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜息肉等原因引起的。
如果出现痛经但不来例假的情况，建议及时就医，进行相关检查，如尿妊娠试验、B超检查、性激素六项检查等，以确定原因，并进行相应的治疗。
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