外阴上长了个包有硬块很疼，可能是多种原因引起的，以下是一些常见的情况。
-毛囊炎：毛囊受到细菌感染时，会出现红肿、疼痛的硬结，可伴有脓液形成。
-疖肿：是毛囊深部及周围组织的化脓性炎症，也会导致外阴出现硬块和疼痛。
-前庭大腺囊肿：前庭大腺位于阴道口两侧，如果腺管开口阻塞，分泌物积聚，可形成囊肿。感染后会引起疼痛。
-皮脂腺囊肿：皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成的潴留性囊肿。感染时会出现红肿、疼痛。
-其他：外阴脂肪瘤、平滑肌瘤等良性肿瘤，以及外阴癌等恶性肿瘤，也可能表现为外阴包块和疼痛。
如果发现外阴上长了个包有硬块很疼，建议及时就医，进行详细的检查和诊断。医生会根据具体情况，采取相应的治疗措施。
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