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李晖 主任医师 南方医科大学南方医院 感染内科
肝腹水是肝硬化失代偿期的常见并发症之一,治疗方法的选择需要根据患者的具体情况进行综合考虑。以下是一些常见的治疗方法:
1.限钠、限水:限制钠盐和水的摄入,以减轻腹水的形成。
2.利尿剂:使用利尿剂可以促进体内多余的水分排出,减轻腹水。常用的利尿剂包括螺内酯、呋塞米等。
3.腹腔穿刺放液:对于大量腹水导致呼吸困难等严重症状的患者,可以进行腹腔穿刺放液,以缓解症状。
4.补充白蛋白:白蛋白可以提高血浆胶体渗透压,减少腹水的形成。
5.治疗原发病:积极治疗肝硬化等原发病,如抗病毒治疗、戒酒等,有助于控制腹水的进展。
6.经颈静脉肝内门体分流术:适用于肝硬化所致的顽固性腹水。
7.肝移植:对于终末期肝病患者,肝移植是一种有效的治疗方法。
需要注意的是,治疗肝腹水需要在医生的指导下进行,根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。同时,患者在治疗过程中需要注意休息、避免劳累、保持良好的营养状态等,以提高治疗效果。