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李燕郴 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 血液科
原发性血小板减少，也被称为特发性血小板减少性紫癜（ITP），是一种较为常见的血液疾病。以下是针对该疾病的分点分析：
1.定义与特点：
-原发性血小板减少指的是血小板数量低于正常范围，而并非由其他明确疾病导致。
-患者的血小板生成可能正常，但血小板在血液中存活时间缩短，或因免疫机制被过早破坏。
2.病因学：
-通常认为与免疫异常有关，自身抗体攻击血小板导致其破坏加速。
-遗传因素、感染、某些药物或疫苗接种可能触发该疾病。
3.临床表现：
-症状包括皮肤紫癜、瘀斑、鼻衄、牙龈出血等出血倾向。
-严重时可能出现内脏出血或颅内出血，危及生命。
4.诊断与鉴别：
-通过完整的血液计数、血小板相关抗体检测及骨髓检查进行诊断。
-需要与继发性血小板减少症、其他引起出血的疾病相鉴别。
5.治疗与预后：
-治疗包括糖皮质激素、免疫球蛋白、脾切除等。
-大多数患者对治疗反应良好，但部分可能发展为慢性病程，需要长期管理。
总之，原发性血小板减少是一种涉及免疫系统的复杂疾病，其诊断与治疗需要多学科协作，确保患者得到最佳护理。
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