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李兰娜 副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 小儿内科
幼儿急疹,又称婴儿玫瑰疹,是婴幼儿常见的一种急性发热发疹性疾病,由人类疱疹病毒6、7型感染引起。其发病机制主要与病毒血症导致的全身炎症反应有关。
人类疱疹病毒6、7型主要通过呼吸道飞沫传播。婴幼儿感染后,病毒可长期存在于单核-吞噬细胞系统中,当机体免疫力下降时,病毒可再次激活,大量复制并侵入血液,引发病毒血症和全身炎症反应。
幼儿急疹的临床表现为高热3~5天后,体温突然降至正常,同时或稍后出现皮疹。皮疹为红色斑疹或斑丘疹,散布在躯干部、颈部及上肢,皮疹间有正常皮肤,1~2天迅速消退,无色素沉着及脱屑。除了皮疹外,患儿还可有耳后、枕部淋巴结肿大,少数患儿可出现高热惊厥、咳嗽、腹泻等症状。
幼儿急疹一般预后良好,为自限性疾病,治疗主要是对症处理,如高热时给予退热剂,保持皮肤清洁等。但对于高热惊厥、持续高热或有并发症的患儿,需积极就医治疗。