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罗勇 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
输尿管近膀胱开口处的结石是一种常见的泌尿系统疾病，通常是由于尿液中的矿物质沉积在输尿管内而形成的。这种结石会阻塞尿液的正常流动，导致尿液在输尿管内积聚，引起剧烈的疼痛和不适感。
结石的形成与个体的饮食习惯、生活方式、遗传因素以及疾病状态等有关。尿液中的某些矿物质浓度过高或排泄不畅，就会促使结石的形成。常见的结石成分包括钙质、草酸盐、尿酸盐和胱氨酸盐等。
输尿管近膀胱开口处的结石会引起下腰部和下腹部的绞痛，伴随着尿频、尿急、尿痛和小便困难的症状。有些患者还会伴随着血尿和发热等表现。如果结石长期潴留在体内，还可能引起输尿管扩张、肾盂积水以及肾功能不全等严重后果。
对于输尿管近膀胱开口处的结石，诊断主要依靠尿常规、尿沉渣检查、B超、CT和IVP等影像学检查。治疗方面通常需要结合患者的病情严重程度和结石的大小、成分等因素进行综合考虑。轻度症状的患者可以通过多饮水、尿路畅通剂、辅助生物疗法等非手术治疗来解决问题。严重的情况下，则需要进行手术干预，比如ESWL、柔性输尿管镜碎石术或开放手术等方法。
预防输尿管近膀胱开口处的结石，主要是通过饮食调节、增加饮水量、适当运动以及避免过度劳累、情绪激动等因素，防止结石的形成。此外，定期体检和规范治疗尿路感染等疾病也很重要。
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