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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 临床心理科
抑郁症是一种常见的心理疾病，患者常常感到沮丧、消极、无法享受生活，甚至出现幻听等症状。
幻听是一种常见的精神症状，指的是患者听到没有实际存在的声音。在抑郁症患者中，幻听可能表现为听到不同声音的对话、指责、嘲笑或者威胁等，这些声音可能会让患者感到害怕、焦虑或者恐慌。幻听的内容多样化，但常常是消极的、负面的声音，能够进一步加重患者的抑郁情绪。幻听可能会让患者感到孤独和绝望，甚至引发自残和自杀的念头。
抑郁症幻听的发生可能与患者大脑中的多巴胺和谷氨酸等神经递质的失衡有关，也可能与心理创伤、社会压力等因素有关。在确诊抑郁症幻听时，医生会进行详细的病史询问和身体检查，并可能会借助心理评估工具和神经影像学检查来确认患者的精神状态和神经生物学改变。
针对抑郁症幻听，医生常常会采用药物治疗和心理治疗相结合的方式进行干预。抗抑郁药物可以帮助患者减轻幻听症状，调节患者大脑中的神经递质水平，改善情绪和行为。同时，心理治疗可以帮助患者理解和认识自己的病情，学习积极应对压力和情绪管理的技巧，提高自我认知和自我调适的能力。
除了药物和心理治疗，患者的家人和朋友的支持也非常关键。他们可以给予患者情感上的支持，陪伴患者建立积极健康的生活方式，帮助患者渡过抑郁症幻听带来的困难。同时，患者本人也应该积极配合医生的治疗，保持乐观的心态，培养积极的生活态度，树立战胜疾病的信心。
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