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李晖 主任医师 南方医科大学南方医院 感染内科
乙肝病毒携带者中，常见的一种情况就是乙肝小三阳，即血清乙肝表面抗原阳性、乙肝表面抗体阴性、乙肝e抗原阳性。乙肝小三阳并不意味着患者一定会发展成肝炎或肝癌。
首先，患有乙肝小三阳并不意味着一定要发展成为肝炎或肝硬化。事实上，绝大多数的乙肝小三阳患者都可以在不发展成肝炎的情况下良性携带乙肝病毒。但同时也有一部分患者，尤其是乙肝e抗原阳性的患者，会发展成慢性肝炎，甚至发展成肝硬化和肝癌。
其次，乙肝小三阳患者在生活中并不会出现明显的症状。大部分患者没有任何不适，甚至不知道自己患有乙肝病毒。因此，对于乙肝小三阳患者来说，定期的乙肝病毒DNA检测和肝功能检测非常重要，以便及时发现病情变化。
最后，对于乙肝小三阳患者来说，需要注意的是一些生活细节。比如，保持良好的生活习惯，避免酗酒和过度用药，适度锻炼，保持乐观心态等等，都有助于减轻肝脏负担，延缓病情的发展。
总的来说，乙肝小三阳虽然并不意味着一定会发展成肝炎或肝癌，但也并非无危险。患者需要定期检测乙肝病毒DNA和肝功能指标，保持良好的生活习惯，遵医嘱定期复诊，以便及时发现肝脏健康的变化，并采取相应的措施。同时，也需要引起患者及家人的足够重视，避免过度焦虑，但也不可掉以轻心。
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