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李晖 主任医师 南方医科大学南方医院 感染内科
目前乙肝是否需要用药取决于个体情况，一般来说，并非所有乙肝患者都需要立即进行药物治疗。
乙肝是一种由乙型肝炎病毒所致的慢性病毒性肝炎，其临床表现各异，包括慢性迁延性肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化和肝癌等不同阶段。在临床实践中，根据病毒复制、肝功能和肝组织病理学的情况，乙肝可以分为慢性乙肝病毒携带者、慢性迁延性乙肝、慢性活动性乙肝、肝炎后肝纤维化、肝硬化等不同的阶段和类型。而是否需要用药治疗乙肝，则主要由医师根据患者的情况进行评估。
一般来说，对于慢性乙肝病毒携带者和慢性迁延性乙肝患者，如果肝功能正常，病毒复制不活跃，不需要进行药物治疗，但需要定期监测乙肝病毒DNA及肝功能指标。对于慢性活动性乙肝、肝炎后肝纤维化、肝硬化等患者，则需要根据病情和临床指征进行个体化治疗。
需要指出的是，乙肝患者在药物治疗的同时，也需注意生活方式管理和预防传染，包括避免酗酒、避免使用肝毒性药物、保持充足的营养、接种乙肝疫苗以及避免性传播和血液传播等。
总结起来，乙肝是一个慢性疾病，是否需要用药取决于个体的病情和医生的诊断。因此，如果确定是乙肝患者，需要谨慎听从医生的建议和指导，不要盲目服用药物，以免造成不必要的损害。同时，也要注意调整生活方式和保持健康的生活习惯，对乙肝做到有效的管理和预防。
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