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李晖 主任医师 南方医科大学南方医院 感染内科
乙肝是一种由乙型肝炎病毒（HBV）引起的肝脏疾病，主要通过血液、性接触和母婴垂直传播等途径传播。乙肝母婴传播是指HBV阳性母亲在妊娠、分娩及产后过程中，将HBV传播给新生儿的方式。乙肝母婴传播的几率主要与以下因素有关：
1.母亲的HBV感染状态：如果母亲是乙肝病毒携带者或乙型肝炎患者，其婴儿感染乙肝病毒的几率就会增加。
2.分娩方式：自然分娩的婴儿感染乙肝病毒的几率相对较高，而剖宫产可以降低母婴传播的风险。
3.婴儿的免疫状况：新生儿在出生后及时接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，可以有效预防乙肝病毒感染。
根据以上因素，乙肝母婴传播的几率存在一定差异。一般来说，以下是乙肝母婴传播的大致几率：
1.HBsAg（乙肝表面抗原）阳性母亲：如果HBsAg阳性母亲的HBV-DNA（乙肝病毒脱氧核糖核酸）水平较高，其婴儿感染乙肝病毒的几率就会增加。如果HBsAg阳性母亲的HBV-DNA水平较低，其婴儿感染乙肝病毒的几率相对较低。
2.HBsAg阴性母亲：如果HBsAg阴性母亲的HBV-DNA水平较高，其婴儿感染乙肝病毒的几率仍然存在，但相对较低。如果HBsAg阴性母亲的HBV-DNA水平较低，其婴儿感染乙肝病毒的几率非常低。
为了降低乙肝母婴传播的风险，HBsAg阳性母亲应在妊娠晚期进行抗病毒治疗，以降低HBV-DNA水平。新生儿在出生后12小时内尽早接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，可以有效预防乙肝病毒感染。此外，母亲在哺乳期间应注意个人卫生，避免将血液、体液等分泌物污染婴儿的皮肤或黏膜。
总之，乙肝母婴传播的几率存在一定差异，但通过规范的母婴阻断措施，可以有效降低乙肝母婴传播的风险。如果是乙肝病毒携带者或乙型肝炎患者，建议在妊娠前咨询医生，了解相关的母婴阻断措施和注意事项。
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