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李晖 主任医师 南方医科大学南方医院 感染内科
乙肝肝功能检查是评估乙肝患者肝脏健康状况的重要方法。以下是一些常见的乙肝肝功能检查结果及其意义：
1.谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST）：这是两种常见的肝酶，它们的升高通常提示肝脏存在炎症或损伤。ALT主要存在于肝细胞内，AST则存在于多种组织中，包括肝脏、心脏和肌肉。在乙肝患者中，ALT和AST的升高可能是由于乙肝病毒感染引起的肝细胞炎症。
2.总胆红素（TBil）和直接胆红素（DBil）：胆红素是由肝脏产生并排泄的物质。TBil升高可能提示肝脏功能受损或胆道梗阻。DBil升高通常表明胆红素排泄受阻，可能是由于肝脏疾病或胆道问题引起的。
3.白蛋白（Alb）和球蛋白（Glob）：白蛋白是由肝脏合成的蛋白质，其水平降低可能提示肝脏合成功能下降。球蛋白的升高可能与免疫系统的激活有关。
4.碱性磷酸酶（ALP）和γ-谷氨酰转肽酶（GGT）：这两种酶主要存在于胆管细胞中，它们的升高可能提示胆道梗阻或肝脏疾病。
5.凝血酶原时间（PT）和国际标准化比值（INR）：这些指标用于评估肝脏的凝血功能。PT延长和INR升高可能表明肝脏合成凝血因子的能力下降。
需要注意的是，肝功能检查结果的解读需要综合考虑患者的临床症状、病史、其他检查结果以及个体差异等因素。如果乙肝患者的肝功能检查结果异常，医生可能会建议进一步进行其他检查，如乙肝病毒DNA定量检测、肝脏超声或肝脏活检等，以更全面地评估肝脏状况。
此外，乙肝患者应遵循医生的建议进行治疗和定期复查，以监测病情的变化。保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、避免饮酒和过度劳累等，也有助于维护肝脏健康。
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