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王霞 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 皮肤科
腋下长癣样红斑是一种常见的皮肤病，常见于腋窝、腹股沟等潮湿温暖的部位。如出现腋下长癣样红斑，建议尽快就医，由专业医生进行确诊和治疗。以下是一些腋下长癣样红斑的原因：
-花斑癣：俗称汗斑，是马拉色菌侵犯皮肤角质层引起的表浅感染。其典型皮损为边界清楚的点状斑疹，逐渐增大至指甲盖大小，颜色可呈褐色、淡褐色、淡红色、淡黄色或白色，表面附有糠秕样鳞屑。好发于皮脂丰富的部位，如胸部、背部、上臂、腋下等。
-慢性单纯性苔藓：又称神经性皮炎，是一种以阵发性剧痒和皮肤苔藓样变为特征的慢性炎症性皮肤病。其病因尚不明确，可能与精神因素、内分泌失调、胃肠道功能障碍、局部刺激等有关。皮损好发于颈项部、肘部、腰骶部、股内侧、外阴等部位，常对称分布。初发时仅有瘙痒感，而无原发皮损，由于搔抓或摩擦，皮肤逐渐出现粟粒至绿豆大小的扁平丘疹，呈圆形或多角形，坚硬而有光泽，呈淡红色或正常皮色，散在分布。
-体癣：是由致病性真菌寄生在人体皮肤上引起的浅表真菌感染。其皮损初起为红色丘疹、丘疱疹或小水疱，继而形成有鳞屑的红色斑片，边界清楚，皮损表面常附有灰白色或褐色鳞屑，自觉瘙痒。好发于面、颈、腰腹、臀部和四肢等部位。
-红斑狼疮：是一种自身免疫性疾病，可累及皮肤、关节、肾脏、心脏等多个器官。其中，盘状红斑狼疮可出现红色或暗红色的圆形或椭圆形斑块，边界清楚，表面附有黏着性鳞屑，鳞屑下可见扩张的毛囊口，皮损消退后遗留萎缩性瘢痕。
-副肿瘤性天疱疮：是一种获得性自身免疫性大疱性皮肤病，常并发内脏恶性肿瘤。其典型皮损为红斑基础上的松弛性水疱或大疱，尼氏征阳性，好发于头面部、腋下、腹股沟等间擦部位。
由于引起腋下长癣样红斑的原因较多，建议及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行针对性治疗。同时，要注意保持皮肤清洁，避免搔抓和摩擦，以免加重病情。
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