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李燕郴 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 血液科
血友病是一种罕见的遗传性疾病，主要特征是患者因血液凝血功能异常而容易出血。血友病的病因如下：
首先，血友病有两种类型，分别是血友病A和血友病B，它们的病因都是由于染色体上的基因突变引起。血友病A是由于X染色体上的凝血因子Ⅷ基因发生突变，而血友病B则是由于X染色体上的凝血因子Ⅸ基因发生突变。这些基因突变导致了患者体内凝血因子的合成受到影响，出现了凝血功能异常的情况。
其次，由于血友病是一种X连锁遗传病，所以它主要是男性患者发病。因为男性只有一个X染色体，一旦其携带的X染色体上的凝血因子基因发生突变，就容易出现凝血功能异常的症状。而女性有两个X染色体，通常情况下，如果一个X染色体上的凝血因子基因发生突变，另一个X染色体上的正常基因可以进行补偿，所以女性患者发病的几率要低得多。
最后，血友病的病因还和家族史有关。如果家族中有人患有血友病，那么患者患上该病的风险就会显著增加。因为血友病是一种遗传性疾病，家族中出现了患者的话，很可能说明家族中存在凝血因子基因突变的情况。
总的来说，血友病的病因主要是由于X染色体上的凝血因子基因发生突变引起的。由于这是一种遗传性疾病，所以家族史也是很重要的一个因素。
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