肋骨突出严重可能是正常的生理结构，也可能是某些疾病的表现。以下是一些可能导致肋骨突出严重的原因：
1.正常生理结构：有些人的肋骨天生就比较突出，尤其是在胸下部。这可能是由于个体差异或遗传因素引起的，通常不会引起其他健康问题。
2.营养不良：长期营养不良，特别是缺乏维生素D和钙，可能导致佝偻病，使肋骨软化和变形，从而出现肋骨突出。
3.胸廓畸形：某些胸廓畸形，如鸡胸、漏斗胸等，可能导致肋骨突出。这些畸形可能是先天性的，也可能是由于疾病或外伤引起的。
4.脊柱侧弯：脊柱侧弯是一种脊柱的侧向弯曲，可能导致胸廓变形，从而引起肋骨突出。
5.其他疾病：某些疾病，如肺气肿、胸膜炎、肺癌等，也可能导致肋骨突出。
如果发现胸下部两根肋骨突出严重，建议及时就医，进行详细的身体检查和评估。
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