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李顺荣 副主任医师 讲师 中山大学孙逸仙纪念医院 乳腺外科
小叶增生和乳腺增生是两种常见的乳腺疾病，但它们在病因、症状和治疗方法上有所不同。
小叶增生是乳腺增生性疾病中最为常见的一种非肿瘤、非炎症性的增生性病变，主要发生在25-45岁的女性群体，其产生的原因主要是内分泌失调。当体内雌激素水平升高，孕激素水平降低时，乳腺组织会出现过度增生和复旧不全，导致小叶内导管和腺泡上皮细胞增生。
乳腺增生则是指乳腺组织的增生和退行性变，既非炎症，又非肿瘤，而是乳腺组织生理性增生和复旧不全造成的正常组织错乱。它主要是由于内分泌激素失调引起的，以乳房周期性疼痛为主要特征，起初为游漫性胀痛，触痛为乳房外上侧及中上部为明显，每月月经前疼痛加剧，行经后疼痛减退或消失。严重者经前经后均呈持续性疼痛。有时疼痛向腋部、肩背部、上肢等处放射。患者往往自述乳房内有肿块，而临床检查时却仅触及增厚的乳腺腺体。
小叶增生和乳腺增生的区别在于：
-病因：小叶增生主要是由于内分泌失调引起的，而乳腺增生则是由于内分泌激素失调引起的。
-症状：小叶增生的症状主要是乳房胀痛和肿块，疼痛程度较轻，肿块质地较软，边界不清，可随月经周期而变化；乳腺增生的症状主要是乳房周期性疼痛，疼痛程度较重，肿块质地较硬，边界不清，有时可伴有乳头溢液。
-治疗方法：小叶增生一般不需要特殊治疗，定期复查即可；乳腺增生的治疗方法包括药物治疗、手术治疗等，具体治疗方法需要根据患者的病情而定。
总之，小叶增生和乳腺增生虽然都是乳腺疾病，但它们的病因、症状和治疗方法有所不同。如果出现乳房胀痛、肿块等症状，应及时就医，进行相关检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。同时，女性应保持良好的生活习惯，注意乳房保健，定期进行乳房检查，以预防乳腺疾病的发生。
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