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李兰娜 副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 小儿内科
脊柱裂是一种常见的先天性神经管畸形，主要发生在胚胎发育的第19-25天。它是由于胚胎发育过程中神经管未能正常闭合，导致脊柱部分或完全缺失，从而使椎管内容物如脊髓、脊膜等暴露在外面。
脊柱裂可分为显性脊柱裂和隐性脊柱裂。显性脊柱裂通常会导致脊柱的一部分缺失，同时伴有皮肤和皮下组织的缺损，脊髓和脊膜也会从缺损处膨出，形成囊状肿块。隐性脊柱裂则没有明显的皮肤和皮下组织缺损，只是椎管不完全闭合，脊髓和脊膜通过未闭合的部位向外膨出。
脊柱裂的症状和严重程度取决于脊柱裂的类型和位置，以及是否合并有其他畸形。大多数脊柱裂患儿没有明显的症状，只有少数患儿会出现下肢无力、肌肉萎缩、感觉异常、大小便失禁等症状。
对于脊柱裂患儿，早期诊断和治疗非常重要。如果患儿有明显的神经系统症状，需要进行手术治疗，以解除脊髓和脊膜的压迫，恢复神经功能。对于没有明显症状的患儿，需要定期进行神经影像学检查，以监测病情的变化。
此外，家长还需要注意患儿的日常生活护理，避免患儿进行剧烈运动，保持患儿的皮肤清洁干燥，预防感染。同时，家长还需要定期带患儿到医院进行复查，以确保患儿的健康成长。
总之，脊柱裂是一种严重的先天性疾病，需要早期诊断和治疗。家长应该密切关注患儿的身体状况，一旦发现异常，应及时就医。
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