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罗勇 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
当出现小便时鼓个大包且小便费劲的情况，可能是由多种原因引起的，以下是一些常见的原因和可能的解决方法：
-包茎或包皮过长：包茎是指包皮口狭窄，无法完全露出龟头；包皮过长则是指包皮覆盖龟头，但可以手动翻开。这两种情况都可能导致尿液在包皮内积聚，形成大包，并使排尿变得困难。解决方法通常是进行包皮环切手术，切除多余的包皮。
-尿道狭窄：尿道狭窄是指尿道内径变窄，阻碍尿液的正常流动。这可能是由于先天性畸形、炎症、外伤或其他原因引起的。治疗方法包括尿道扩张术、尿道内切开术或其他手术方法，具体取决于狭窄的严重程度和原因。
-前列腺增生：前列腺增生是中老年男性常见的疾病，前列腺增大可能压迫尿道，导致排尿困难和尿流变慢。治疗方法包括药物治疗、手术治疗或其他微创治疗方法。
-泌尿系统结石：泌尿系统结石可以阻塞尿道，导致尿液排出受阻。结石的大小和位置会影响症状的严重程度。治疗方法包括药物治疗、体外冲击波碎石术、输尿管镜碎石术或其他手术方法。
-其他原因：除了上述常见原因外，还有一些其他因素可能导致小便时鼓个大包和小便费劲，如尿道肿瘤、神经系统疾病等。这些情况需要进一步的检查和诊断来确定具体的原因和治疗方法。
如果出现小便时鼓个大包且小便费劲的情况，建议及时就医，进行详细的检查和诊断。医生会根据具体情况制定相应的治疗方案。同时，保持良好的生活习惯，如多喝水、定期排尿、避免憋尿等，也有助于预防泌尿系统疾病的发生。
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