下牙里面侧面有多个牙的，而且黑了

下牙里面侧面有多个牙，而且黑了，可能是以下原因引起。

-色素沉着：经常喝咖啡、茶、可乐等有色饮料，或长期吸烟，可能导致牙齿表面着色，出现牙齿发黑的现象。此外，口腔中的细菌也可能产生色素，使牙齿变黑。

-龋齿：如果牙齿表面的牙釉质被破坏，细菌会侵入牙齿内部，形成龋齿。龋齿早期可能没有明显症状，但随着病情进展，牙齿会逐渐变黑，并可能出现疼痛、敏感等症状。

-牙结石：牙结石是由食物残渣、细菌和唾液中的矿物质在牙齿表面沉积形成的。牙结石通常呈黄色或棕色，但如果长期不清理，可能会逐渐变黑。

-牙髓坏死：牙髓坏死是指牙髓组织因感染、创伤等原因而失去活力。牙髓坏死后，牙齿会逐渐变黑，并可能出现疼痛、肿胀等症状。

-四环素牙：在牙齿发育期间，如果服用了四环素类药物，药物可能会与牙齿中的钙结合，形成四环素钙复合物，导致牙齿变色，呈黄色、棕色或黑色。

-氟斑牙：在牙齿发育期间，如果长期饮用含氟量过高的水，可能导致氟斑牙，牙齿表面会出现白色或黄色的斑块，严重时可能会变黑。

针对上述情况，可以采取以下措施。

-保持口腔卫生：每天早晚刷牙，使用牙线、漱口水等辅助清洁工具，定期洗牙，以去除牙齿表面的色素和牙结石。

-治疗龋齿：及时就医，进行龋齿治疗，去除龋坏组织，填充牙齿。

-根管治疗：如果牙髓坏死，需要进行根管治疗，清除根管内的感染物质，填充根管，以保存牙齿。

-牙齿美白：对于色素沉着或四环素牙、氟斑牙等导致的牙齿变色，可以采用牙齿美白技术，如冷光美白、贴面等，使牙齿恢复洁白。

-注意饮食：减少有色饮料和食物的摄入，避免吸烟，以减少牙齿着色的风险。

需要注意的是，牙齿变黑可能是多种原因引起的，具体原因需要通过口腔检查和诊断来确定。如果发现牙齿变黑，应及时就医，以便采取适当的治疗措施。此外，定期进行口腔检查和清洁，保持良好的口腔卫生习惯，对于预防牙齿问题非常重要。