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李祥 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 口腔科
牙疼在晚上更厉害是很常见的现象，这可能是由于多种因素的影响。
首先，晚上人体的血液循环相对较慢。当白天活动较多时，血液循环会加快，而在晚上睡眠时，血液循环会减慢。这就意味着，当睡觉时，牙齿周围的血液供应相对减少，导致牙疼感更加明显。
其次，晚上睡觉时，头部位置相对较低，这可能导致头部血液循环不畅，血液往往会向头部集中，而头部的血液循环也相对变得缓慢。这也可能会加重牙疼的感觉。
此外，晚上睡觉时，身体会放松下来，这可能导致肌肉松弛，包括咬肌的松弛，从而让牙齿感觉更加敏感和疼痛。
另外，晚上注意力相对更加集中在身体的不适上，因为没有其他事情分散注意力。这样一来，牙疼的感知度可能会增加，让牙疼感觉更加明显。
最后，晚上睡觉时，大脑释放的内啡肽激增。内啡肽是一种强效的镇痛激素，它能够减轻疼痛并感到轻松和舒适。然而，因为晚上大脑释放的内啡肽更多，一旦它在睡眠中停止分泌，可能会感觉到牙疼变得更加剧烈。
综上所述，牙疼晚上更厉害可能是因为血液循环缓慢、头部位置低、肌肉松弛、注意力集中以及内啡肽释放等多种因素的综合影响。如果牙疼严重影响睡眠或持续时间较长，建议及时就医，以寻求专业的治疗建议。
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