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王霞 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 皮肤科
晚上睡觉一热就浑身痒，可能是生理性原因，也可能是某些疾病的症状表现，常见的有湿疹、胆碱能性荨麻疹、疥疮等。
-生理性原因：
-皮肤干燥：晚上睡觉时，室内空气干燥，皮肤水分流失增加，可导致皮肤干燥、瘙痒。
-温度过高：睡觉时盖的被子过厚或室内温度过高，可使身体散热增加，刺激皮肤神经末梢，引起瘙痒。
-衣物刺激：穿着的睡衣材质不透气或含有刺激性物质，可能会导致皮肤过敏，出现瘙痒。
-疾病：
-湿疹：是一种慢性炎症性皮肤病，可由多种内外因素引起。湿疹患者的皮肤屏障功能受损，在受热、出汗等情况下，可出现瘙痒加重。
-胆碱能性荨麻疹：多见于年轻人，主要是由于运动、受热、精神紧张、进食热饮或酒精饮料等因素，使躯体深部温度上升，促使乙酰胆碱作用于肥大细胞而发病。胆碱能性荨麻疹的典型表现为受刺激后数分钟内出现直径2～4mm的圆形丘疹性风团，周围有程度不一的红晕，常散发于躯干上部和上肢，互不融合。
-疥疮：是由疥螨引起的传染性皮肤病，疥螨常寄生于皮肤较薄而柔软的部位，如指缝、腕屈侧、肘窝、腋窝、脐周、下腹、生殖器等。疥疮的主要症状为皮肤剧烈瘙痒，尤其是在夜间，受热后瘙痒更加明显。
如果晚上睡觉一热就浑身痒，可采取以下措施。
-一般治疗：
-保持室内适宜的温度和湿度，避免过度干燥或炎热。
-穿着宽松、透气的睡衣，避免穿着过厚或材质不透气的衣物。
-注意个人卫生，勤洗澡，保持皮肤清洁，但应避免过度清洁和使用刺激性的沐浴产品。
-药物治疗：
-如果瘙痒症状严重，可遵医嘱使用外用止痒药物，如炉甘石洗剂、糖皮质激素软膏等。
-如果是湿疹、胆碱能性荨麻疹等疾病引起的瘙痒，可遵医嘱使用抗组胺药物，如氯雷他定、西替利嗪等。
-如果是疥疮引起的瘙痒，可遵医嘱使用外用杀虫药物，如硫磺软膏、林旦乳膏等。
需要注意的是，以上内容仅供参考。如果瘙痒症状持续不缓解或伴有其他症状，如皮疹、红肿、疼痛等，应及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。
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