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王健 主任医师 副教授 南方医科大学南方医院 关节与骨病外科
臀部以上筋疼、走路疼痛可能是由多种原因引起的，如肌肉劳损、腰椎间盘突出症、梨状肌综合征等。
1.肌肉劳损：身体进行了长时间的站立或行走，或做了过多的体力活动时，可能会导致臀部以上的肌肉出现劳损，进而引起疼痛。这种疼痛通常在休息后会得到缓解。
2.腰椎间盘突出症：当腰椎间盘发生退行性改变后，在外力的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
3.梨状肌综合征：坐骨神经在臀部的走行过程中，梨状肌可因急、慢性损伤，出现充血、水肿、痉挛、肥厚等病理改变，进而使坐骨神经受到卡压，产生臀部疼痛，并可向下肢放射，疼痛一般为慢性、阵发性加剧。
4.髋关节病变：如髋关节滑膜炎、股骨头坏死等，也可能会引起臀部以上的疼痛，同时可能会伴有髋关节活动受限。
5.骶髂关节炎：当骶髂关节发生炎症时，可能会引起臀部以上的疼痛，尤其是在活动时，疼痛可能会加重。
6.强直性脊柱炎：是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯脊柱、骶髂关节及四肢大关节等，也可引起臀部以上的疼痛。
7.其他疾病：如骨质疏松、盆腔肿瘤等，也可能会引起臀部以上的疼痛。
臀部以上筋疼、走路疼痛可能是由多种原因引起的。如果疼痛持续不缓解，建议及时就医，以便明确诊断，采取针对性的治疗措施。
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