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于清宏 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 风湿免疫科
痛风是一种由于尿酸代谢紊乱导致尿酸盐结晶沉积在关节和周围组织中，引起炎症反应的疾病。痛风发作时，患者会感到关节剧烈疼痛、红肿和发热，严重影响生活质量。药物治疗是缓解痛风发作症状的重要手段，以下是一些常用的药物：
1.非甾体抗炎药：这类药物具有镇痛和抗炎作用，可以有效缓解痛风发作时的疼痛和炎症。常见的非甾体抗炎药包括布洛芬、萘普生等。使用时需注意按照医生建议的剂量服用，避免长期大量使用，以免引起胃肠道不适、肝肾功能损害等副作用。
2.秋水仙碱：秋水仙碱是治疗痛风发作的传统药物，尤其适用于急性发作期。它可以抑制炎症反应，减轻疼痛。但使用秋水仙碱时需要注意剂量，因为大剂量使用可能会导致严重的副作用，如恶心、呕吐、腹泻等。
3.糖皮质激素：在其他药物治疗无效或不能耐受时，医生可能会使用糖皮质激素来缓解痛风发作的症状。糖皮质激素具有强大的抗炎作用，但长期使用可能会引起一系列副作用，如血糖升高、骨质疏松等。
除了药物治疗，患者在痛风发作时还可以采取以下措施来缓解症状：
1.休息：尽量减少受累关节的活动，避免过度劳累。
2.抬高患肢：将受累的关节抬高，有助于减轻肿胀和疼痛。
3.冷敷：使用冰袋或冷敷布对受累关节进行冷敷，可以缓解疼痛和炎症。
需要注意的是，药物治疗只能缓解痛风发作的症状，不能根治痛风。长期管理痛风需要综合考虑饮食、生活方式等因素。患者应该遵循以下原则：
1.控制饮食：减少高嘌呤食物的摄入，如动物内脏、海鲜、肉汤等。增加新鲜蔬菜、水果的摄入。
2.多喝水：保持充足的水分摄入，有助于尿酸的排泄。
3.控制体重：肥胖是痛风的危险因素之一，通过合理的饮食和运动控制体重，有助于降低血尿酸水平。
4.避免诱因：避免饮酒、过度劳累、受寒等诱因，预防痛风发作。
5.定期监测：定期检测血尿酸水平，以便及时调整治疗方案。
总之，痛风发作时的药物治疗应根据个体情况选择合适的药物，并在医生的指导下使用。同时，患者还需要注意饮食和生活方式的调整，以长期控制痛风，减少发作的频率和严重程度。如果对痛风的治疗有任何疑问，建议咨询医生或专业的医疗机构。
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