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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
糖尿病酮酸中毒是一种严重的并发症，常见于1型糖尿病患者，当血糖控制不当或患者出现感染或应激情况时，可能会出现酮酸中毒。这种情况是由于机体因缺乏足够的胰岛素而导致血糖无法被细胞吸收，迫使机体开始分解脂肪来产生能量，从而产生大量的酮体，导致血液内酸性物质增加，造成酮酸中毒。糖尿病酮酸中毒的症状主要包括以下几点：
1.高血糖：患者可能会出现严重的高血糖症状，包括口渴、多尿、口干等。
2.呼吸困难：随着酮体在血液中积聚，血液变得更加酸性，这会导致呼吸困难，甚至可能出现快速而浅的呼吸。
3.恶心和呕吐：酮酸中毒还可能导致患者出现恶心和呕吐的症状，这是因为酮体通过尿液排出，也可通过呼吸进入口腔。
4.意识丧失：在严重的情况下，糖尿病酮酸中毒可能会导致患者出现意识丧失、昏迷甚至死亡的情况。
5.气味异味：由于身体分解脂肪产生的化学物质，患者可能会呈现出口气和尿液呈酸性气味。
糖尿病酮酸中毒是一种严重的并发症，若出现上述症状，患者应立即就医进行治疗。治疗方法包括补充胰岛素、输液以纠正脱水和酸中毒，以及处理潜在的诱发因素。此外，为预防糖尿病酮酸中毒的发生，糖尿病患者应该严格控制血糖水平，定期进行体检和监测，并积极预防感染和应激情况的发生。对于糖尿病患者来说，合理的饮食、充足的运动也是预防酮酸中毒的重要手段。
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