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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
糖尿病皮肤瘙痒是糖尿病患者常见的并发症之一，其发生原因可能与以下因素有关。
1.高血糖：长期高血糖可导致周围神经病变，使皮肤感觉异常，容易出现瘙痒。
2.皮肤干燥：糖尿病患者由于排汗异常，皮肤容易干燥，从而引起瘙痒。
3.感染：糖尿病患者免疫力下降，容易发生皮肤感染，如真菌感染、细菌感染等，这些感染也可能导致瘙痒。
4.微血管病变：糖尿病可引起微血管病变，导致皮肤血液循环不良，营养供应不足，从而引起瘙痒。
5.神经病变：糖尿病性神经病变可影响皮肤的感觉神经，导致瘙痒感觉异常。
6.其他因素：如过敏、药物副作用、精神因素等也可能与糖尿病皮肤瘙痒有关。
对于糖尿病皮肤瘙痒的治疗，首先要控制好血糖，保持血糖稳定。同时，要注意皮肤护理，保持皮肤清洁、湿润，避免搔抓，以免引起皮肤感染。如果瘙痒严重，可以使用一些止痒药物，如炉甘石洗剂、糖皮质激素软膏等。如果皮肤感染，需要使用抗生素治疗。此外，还可以使用一些营养神经的药物，如甲钴胺、维生素B??等，以改善神经病变。
总之，糖尿病皮肤瘙痒的原因较为复杂，治疗需要综合考虑。患者应该积极控制血糖，注意皮肤护理，并在医生的指导下进行治疗。
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