双肾形态大小正常表示肾脏在解剖结构上没有异常的变化。实质回声均匀表示肾脏组织内部的回声分布均匀，没有明显的异常。
肾脏是人体内重要的排泄器官，其主要功能是过滤血液中的废物和调节水电解质平衡。在超声检查中，医生可以通过扫描肾脏来观察它们的形态和结构。正常的肾脏应该是具有一定规模的，形态呈椭圆形，并且双侧对称。任何肾脏的肿大或异常形态，如肾结石、肿瘤或先天性异常等，都可能表示存在疾病或器官功能异常。
回声是超声波在组织中传播时发出和返回的声波信号。在肾脏的超声检查中，医生会检查肾脏组织内的回声分布和强度。正常的肾脏应该具有均匀和适度的回声，表示肾脏组织的结构和密度均匀。异常的回声分布，如异常强度、结节或囊肿形成等，可能暗示着肾脏组织的病理变化。
形态正常和回声均匀的双肾可以排除一些较为常见的肾脏疾病。例如，结石、肿瘤、多囊肾病、肾梗阻等病变通常会导致肾脏形态和回声异常。另外，肾脏炎症、感染、肾功能不全等疾病也可能对肾脏形态和回声产生影响。
同时，超声检查只是一种辅助诊断手段，对于一些病变可能无法提供明确的诊断。因此，医生需要综合其他的临床症状、体征和实验室检查结果，有需要时会进一步做其他的影像检查，如CT扫描、MRI等来更全面地评估肾脏的健康状况。
总之，双肾形态大小正常和实质回声均匀是一种鉴别肾脏疾病的正常表现，但不能完全排除所有潜在的病变。对于一些需要进一步评估的情况，建议咨询医生进行详细的诊断和治疗方案制定。
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