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罗勇 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿潴留是指手术后尿液在膀胱内不能排出，导致膀胱过度充盈。尿潴留不仅会引起患者不适，还可能导致泌尿系统感染、血尿等并发症。因此，预防和及时处理术后尿潴留非常重要。
一、预防术后尿潴留的方法：
1.鼓励患者尽早排尿：术后应鼓励患者尽早排尿，避免长时间憋尿。如果患者术后无法自行排尿，可采用诱导排尿的方法，如听流水声、按摩膀胱等。
2.保持正确的体位：术后患者应保持正确的体位，避免压迫膀胱和尿道。对于前列腺增生等疾病患者，术后应避免久坐、久站，可适当卧床休息。
3.饮食调整：术后患者应避免食用辛辣、刺激性食物，以免刺激膀胱和尿道，导致排尿困难。可适当增加饮水量，促进尿液排出。
4.康复训练：对于一些需要进行康复训练的患者，如前列腺切除术患者，术后应进行康复训练，如提肛运动、盆底肌肉锻炼等，以增强膀胱和尿道的收缩力，促进排尿。
二、处理术后尿潴留的方法：
1.诱导排尿：如果患者术后出现尿潴留，可采用诱导排尿的方法，如听流水声、按摩膀胱等。
2.导尿：如果诱导排尿无效，可采用导尿的方法，将尿液排出体外。但需要注意的是，导尿应严格无菌操作，避免感染。
3.药物治疗：对于一些严重的尿潴留患者，可采用药物治疗的方法，如使用α受体阻滞剂、胆碱能受体拮抗剂等，以促进排尿。
4.手术治疗：如果上述方法均无效，可能需要进行手术治疗，如膀胱造瘘术等。
总之，预防和处理术后尿潴留需要患者、医生和护士的共同努力。患者应注意保持正确的体位、饮食调整和康复训练，避免长时间憋尿。医生应根据患者的具体情况，制定个体化的预防和处理方案。如果患者出现尿潴留，应及时采取措施进行处理，避免并发症的发生。
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