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李燕郴 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 血液科
手术对血小板的影响是一个复杂的问题，因为它涉及到手术类型、个体差异以及手术过程中的多种因素。总的来说，手术可能会对血小板产生一定的影响，主要包括以下几个方面：
1.手术类型和创伤程度：手术类型和创伤程度对血小板的影响不同。一般来说，大型手术和创伤较大的手术会导致血小板消耗增加，从而降低血小板数量。而微创手术或创伤较小的手术对血小板的影响相对较小。
2.术中失血和输血：手术过程中失血过多可能导致血小板减少。同时，输血也可能影响血小板数量和功能，因为输入的血液可能含有不同的血小板抗体和其他成分。
3.炎症反应和应激反应：手术会引起一定程度的炎症反应和应激反应，这些反应可能影响血小板的生成和功能。例如，炎症因子可能抑制骨髓中血小板的生成，而应激反应可能导致血小板聚集和活化。
4.药物和治疗：手术过程中使用的药物和治疗也可能对血小板产生影响。例如，某些抗生素、抗凝药物和化疗药物可能导致血小板减少或功能障碍。
因此，在手术前和手术后，医生会密切监测患者的血小板数量和功能，以确保手术的安全和患者的康复。
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