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王霞 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 皮肤科
手上起了个包不痛不痒，可能是以下原因引起。
-腱鞘囊肿：是发生于关节部腱鞘内的囊性肿物，是由于关节囊、韧带、腱鞘中的结缔组织退变所致的病症。囊内含有无色透明或橙色、淡黄色的浓稠黏液，多发于腕背和足背部。患者多为青壮年，女性多见。起病缓慢，发病部位可见一圆形肿块，有轻微酸痛感，严重时会给患者造成一定的功能障碍。
-寻常疣：是由人乳头瘤病毒（HPV）感染皮肤黏膜所引起的良性赘生物，可发生于身体的任何部位，但以手部多见。皮损表现为黄豆大小或更大的灰褐色、棕色或皮色丘疹，表面粗糙，质地坚硬，可呈乳头瘤状增生。一般无自觉症状，部分患者可自觉疼痛。
-脂肪瘤：是一种常见的软组织良性肿瘤，由成熟脂肪细胞构成，可发生于身体任何有脂肪的部位。好发于肩、背、颈、乳房和腹部，其次为四肢近端，如上臂、大腿、臀部。主要在皮下，称为浅表脂肪瘤，也可见于肢体深部和肌腹之间，称为深部脂肪瘤。患者通常为单个或多个皮下局限性肿块，质地柔软，边界清楚，活动度良好，生长缓慢。一般无自觉症状，极少恶变。
-其他：手部的骨肿瘤、腱鞘巨细胞瘤、表皮样囊肿等也可导致手上出现无痛性包块。
如果发现手上起了个包不痛不痒，建议及时就医，进行相关检查，如体格检查、超声检查、病理检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。此外，在日常生活中，应注意手部的保护，避免过度摩擦和挤压，保持手部清洁卫生。
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