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王霞 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 皮肤科
手臂上有白斑可能是多种疾病的表现，以下是一些常见的原因：
1.白癜风：又称白驳风，是一种常见的后天性色素脱失性皮肤黏膜疾病。具体病因尚不明确，可能与遗传、自身免疫、氧化应激等多种因素有关。皮损常为乳白色，也可为浅粉色，表面光滑无皮疹。白斑境界清楚，边缘色素较正常皮肤增加，白斑内毛发正常或变白。病变好发于受阳光照射及摩擦损伤部位，病损多对称分布。
2.贫血痣：是一种先天性血管发育异常，由于局部血管对儿茶酚胺的敏感性增高，而局部血管始终处于收缩状态，导致皮肤色素减退。一般在出生时或儿童时期发病，好发于面、颈、躯干或者其他部位。摩擦或加热后，局部不发红，而周围皮肤发红。
3.无色素痣：是一种先天性、局限性色素减退斑，由于黑素细胞发育异常引起。出生后或出生后不久发病，损害往往沿神经节段分布，表现为局限性或泛发性减色斑，境界模糊，边缘多是锯齿状，周围几无色素增殖晕，有时其内混有淡褐色粟粒至扁豆大雀斑样斑点，感觉正常，持续终身不变。
除了以上疾病，手臂上有白斑还可能是其他原因引起，建议及时就医，以明确诊断，并遵医嘱进行相应的治疗。
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