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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
肾上腺瘤可能可以不手术。
一般来说，如果肾上腺瘤较小，没有引起明显的症状，且通过检查确定为良性，医生可能会建议定期进行影像学检查，以观察肿瘤的生长情况。在这种情况下，患者可以暂时不进行手术，但需要密切随访，以便及时发现肿瘤的变化。
然而，如果肾上腺瘤较大，或者引起了明显的症状，如高血压、低血钾、满月脸、水牛背、向心性肥胖等，或者通过检查怀疑为恶性，那么手术治疗通常是首选的治疗方法。手术的目的是切除肿瘤，以缓解症状、防止肿瘤进一步生长和恶变，并改善患者的预后。
手术治疗肾上腺瘤通常采用腹腔镜手术或开放性手术。腹腔镜手术是一种微创手术，具有创伤小、恢复快等优点，但对于较大的肿瘤或复杂的情况，可能需要进行开放性手术。
除了手术治疗外，对于一些不能手术或手术风险较高的患者，还可以考虑其他治疗方法，如放疗、化疗、靶向治疗等。这些治疗方法的选择需要根据患者的具体情况进行个体化制定。
需要注意的是，肾上腺瘤的治疗方法应该在医生的指导下进行选择。患者在决定治疗方案之前，应该充分了解各种治疗方法的优缺点，并与医生进行详细的沟通和讨论，以便做出明智的决策。
总之，肾上腺瘤是否需要手术治疗取决于多种因素，患者应该在医生的指导下进行个体化的治疗决策。同时，定期进行体检和随访，对于早期发现和治疗肾上腺瘤也非常重要。
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