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于清宏 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 风湿免疫科
银屑病关节炎是一种与银屑病相关的慢性炎症性关节病，主要表现为关节疼痛、肿胀、僵硬和运动障碍，同时还可能伴有银屑病皮疹。
银屑病关节炎的发病机制尚不完全清楚，目前认为与遗传、免疫、环境等因素有关。银屑病关节炎的主要病理改变是滑膜炎和附着点炎，可导致关节软骨和骨破坏，最终引起关节畸形和功能丧失。
银屑病关节炎的临床表现多样，常见的症状包括：
-关节症状：多发生在手、足小关节，也可累及膝、踝、肘、髋等大关节，表现为关节疼痛、肿胀、僵硬和运动障碍，严重者可导致关节畸形。
-皮肤症状：银屑病关节炎患者常伴有银屑病皮疹，表现为皮肤红斑、鳞屑和瘙痒。
-其他症状：部分患者可出现发热、疲劳、体重减轻等全身症状。
银屑病关节炎的诊断主要依据临床症状、体征、实验室检查和影像学检查。常用的实验室检查包括血常规、血沉、C反应蛋白、类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体等，影像学检查包括X线、CT、磁共振成像等。
银屑病关节炎的治疗目的是缓解疼痛、控制炎症、延缓关节破坏、提高生活质量。治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。常用的药物包括非甾体类抗炎药、抗风湿药、生物制剂等。物理治疗包括热敷、冷敷、按摩、针灸等。手术治疗主要用于关节畸形严重、影响生活质量的患者。
银屑病关节炎是一种慢性疾病，需要长期治疗和管理。患者应注意休息，避免过度劳累，保持良好的生活习惯，戒烟限酒，适当进行体育锻炼，增强体质。同时，患者应定期到医院就诊，遵医嘱进行治疗，定期复查，以便及时调整治疗方案。
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