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王帅 副主任医师 郑州大学第一附属医院 眼科
复视,即双眼视,是将外界同一物体的影像,分别投射在两眼视网膜的对应点上,神经将这些信息综合后形成的单一清晰的像。当某些原因导致双眼不能同时注视同一物体时,称为复视。
一、引起复视的原因:
1.眼肌麻痹:眼球运动是由眼外肌和神经共同支配的,当支配眼外肌的神经或肌肉发生病变时,就会引起眼外肌的运动障碍,出现斜视或复视。
2.颅脑疾病:大脑的视觉中枢或眼球运动中枢发生病变,也会引起复视。
3.眼内疾病:如白内障、眼内炎等,会影响眼内的成像,导致复视。
4.其他原因:如药物中毒、糖尿病、甲状腺功能亢进等,也会引起复视。
二、复视的分类:
1.单眼复视:指一只眼出现重影,而另一只眼正常。
2.双眼复视:指两只眼同时出现重影。
三、复视的诊断:
1.详细询问病史:包括发病时间、症状的变化、有无其他伴随症状等。
2.眼部检查:包括视力、眼压、眼底、眼球运动等。
3.神经科检查:排除颅脑疾病引起的复视。
4.实验室检查:如血常规、血生化、甲状腺功能等,排除全身疾病引起的复视。
5.影像学检查:如CT、MRI等,以明确病因。
四、复视的治疗:
1.病因治疗:针对引起复视的病因进行治疗。
2.药物治疗:如眼肌麻痹引起的复视,可使用营养神经、改善循环的药物治疗。
3.手术治疗:对于保守治疗无效的患者,可考虑手术治疗。
总之,复视是一种比较常见的眼部疾病,它不仅影响生活质量,还可能是某些疾病的信号。因此,当出现复视时,应及时就医,明确病因,并进行相应的治疗。