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王帅 副主任医师 郑州大学第一附属医院 眼科
上眼皮红肿睁眼时疼痛，可能是麦粒肿、霰粒肿、眼睑炎、接触性皮炎等原因引起。以下是一些可能的原因和处理方法：
-麦粒肿：是眼睑腺体的急性化脓性炎症，通常由金黄色葡萄球菌感染引起。表现为眼睑局部红肿、疼痛、硬结，可伴有同侧耳前淋巴结肿大。早期可热敷，促进炎症消退；当硬结形成后，可切开排脓。
-霰粒肿：是睑板腺特发性无菌性慢性肉芽肿性炎症，可能与睑板腺分泌功能旺盛有关。表现为眼睑皮下圆形肿块，一般无疼痛，但当肿块较大时，可压迫眼球引起异物感。小的霰粒肿可自行吸收，大的霰粒肿需要手术切除。
-眼睑炎：是眼睑皮肤的炎症，可由细菌、病毒、过敏等因素引起。表现为眼睑红肿、疼痛、瘙痒、分泌物增多等。需要根据病因进行治疗，如使用抗生素眼膏、抗病毒眼膏、抗过敏药物等。
-接触性皮炎：是眼睑皮肤接触某些物质后引起的过敏反应，如化妆品、染发剂、眼药膏等。表现为眼睑红肿、瘙痒、疼痛、渗出等。需要立即停止接触过敏原，并用清水冲洗眼睑，局部使用糖皮质激素眼膏等。
-其他：眼眶蜂窝织炎、急性泪囊炎等也可引起上眼皮红肿、疼痛。
如果上眼皮红肿睁眼时疼痛持续不缓解或加重，或伴有视力下降、眼球运动障碍等症状，应及时就医，进行详细的眼部检查，以确定病因，并进行相应的治疗。同时，应注意眼部卫生，避免用手揉眼，避免熬夜和过度用眼。
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