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上消化道出血应该怎么检查

来源:医联媒体

上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血,胃空肠吻合术后的空肠病变出血亦属这一范围。上消化道出血的检查方法主要包括以下几种:

-胃镜检查:是诊断上消化道出血病因、部位和出血情况的首选方法,它不仅能直视病变、取活检,对于出血病灶可进行及时准确的止血治疗。

-X线钡餐检查:主要用于患者有胃镜检查禁忌证或不愿进行胃镜检查者,但对经胃镜检查出血原因未明,疑病变在十二指肠降段以下小肠段,则有特殊诊断价值。检查一般在出血停止数天后进行。

-血管造影:适用于内镜检查无阳性发现或不适宜进行内镜检查者。通过血管造影可发现血管畸形、血管瘤等病变,并可同时进行介入治疗。

-放射性核素显像:适用于内镜检查和血管造影阴性的患者。通过放射性核素显像可发现活动性出血的部位。

-实验室检查:包括血常规、血型、凝血功能、肝肾功能等检查,有助于了解患者的全身情况和出血的严重程度。

需注意的是,上消化道出血的病因较为复杂,可能涉及多个器官和系统。在进行检查时,医生会综合考虑患者的症状、体征、病史等因素,选择合适的检查方法,以明确病因并制定相应的治疗方案。如果出现上消化道出血的症状,应及时就医,避免延误病情。

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