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王帅 副主任医师 郑州大学第一附属医院 眼科
上睑下垂可分为先天性和后天性两种类型，下面这两种类型的上睑下垂的病因介绍。
一、先天性上睑下垂
1.遗传因素：先天性上睑下垂具有明显的家族遗传倾向，是常染色体显性遗传或隐性遗传。
2.胚胎发育异常：在胚胎发育过程中，上睑提肌的发育受到某些因素的影响，导致其发育不全或缺失，从而引起上睑下垂。
3.神经发育异常：上睑提肌的运动神经在发育过程中受到某些因素的影响，导致其功能障碍，从而引起上睑下垂。
二、后天性上睑下垂
1.动眼神经麻痹：动眼神经是上睑提肌的运动神经，如果动眼神经受损，会导致上睑下垂。引起动眼神经麻痹的原因很多，如颅内动脉瘤、脑肿瘤、炎症、外伤等。
2.交感神经麻痹：交感神经是上睑提肌的副交感神经，如果交感神经受损，会导致上睑下垂。引起交感神经麻痹的原因主要是颈部外伤、交感神经肿瘤等。
3.重症肌无力：重症肌无力是一种自身免疫性疾病，可导致全身肌肉无力，包括上睑提肌。如果上睑提肌的肌力下降，会导致上睑下垂。
4.肌源性上睑下垂：上睑提肌本身的病变，如肌肉萎缩、纤维化等，会导致上睑下垂。引起肌源性上睑下垂的原因主要有眼外伤、肌肉疾病、代谢性疾病等。
5.机械性上睑下垂：上睑的重量增加，如眼睑肿瘤、甲状腺功能亢进性眼病等，会导致上睑下垂。
总之，上睑下垂的病因复杂，需要根据患者的具体情况进行综合分析和诊断。对于先天性上睑下垂，一般需要手术治疗；对于后天性上睑下垂，需要针对病因进行治疗。同时，患者还需要注意眼部卫生，避免用眼过度，以免加重病情。
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